Защо Америка все още е хомофобска за кръвта?

Тази година американската администрация по храните и лекарствата облекчи десетилетната кръвна забрана за дарения от хомосексуални и бисексуални мъже, която стоеше от върха на епидемията от ХИВ през 80-те години. Новият закон забранява само активни хомосексуални мъже, т.е. мъже, които са имали секс с друг мъж през последната година. С промяната на политиката за малко по-добра, Агенцията по храните и лекарствата споменава за основен проблем, без да се налага да се сблъсква с нея: Когато става въпрос за свеждане до минимум на риска от предаване на ХИВ, не е пряко или гей, че е от значение, но е безопасно и опасно.

Това, на което трябва да се стигне, е въпрос на безопасно или опасно. Някои страни са пренасочили политиката си към наблюдение на рисковото поведение, независимо от сексуалното предпочитание. Италия го направи, а изследванията показват, че това е така не е са имали значително въздействие върху епидемията на ХИВ в страната. Какво ни пречи да направим същото?

Според Сара Шлезингер, водещ изследовател по ваксините срещу ХИВ в университета Рокфелер, важно е да поставим този въпрос в исторически контекст. „В LGBTQ общността има дълга история на стигматизация - неподходящо - за всякакви неща, и това не може да помогне, но резонира по този начин”, каза тя. обратен, „В кръвната банкова общност има спомен, че не е достатъчно бърз, за ​​да реагира или да се притеснява достатъчно за рисковете от предаване на вируси - неизвестни вируси - чрез терапия с кръвопреливане. И така тези истории силно информират и двете позиции."

Историята на предаването на ХИВ чрез кръводаряване е, за да го кажем категорично, опустошителна. Когато ХИВ е докладван за първи път в САЩ през 1981 г., здравните служители просто не знаят достатъчно за вируса, за да се справят с него. Кръвните банки не са започнали да изследват кръвоснабдяването до 1985 г. Хиляди хора са били заразени след трансфузия и много от тях са починали. Има оправдано наследство от страх и това наследство не е само заради ХИВ: кръвните, предавани по полов път вируси - като хепатит В и С, човешки херпес 8, човешки папиломен вирус - могат да се разпространят бързо през банките.

Настоящата политика на кръводаряване за забрана на мъже, които са имали секс с друг мъж в рамките на една година, не - или не бива - да пречи на страховете си. Той не само утвърждава фалшивата представа, че хомосексуалните мъже са единствените носители на ХИВ, но и не намалява риска от предаване. Всеки човек, независимо от сексуалното предпочитание, може да бъде потенциален носител на ХИВ, ако не практикува безопасен секс. „Ако имате някой с хиляда сексуални контакти, без значение какъв пол са те, това има голямо значение“, казва Шлезингер.

Политиката също изключва голяма част от гейовете, които са напълно здрави донори. Макар да е вярно, че мъжете, които правят секс с мъже, са най-големите демографски фактори за ХИВ, заразените с вируса съставляват много малка част от общата гей мъжка популация. Според проучване на института Уилямс в Юридическия факултет на UCLA, пълното премахване на забраната за мъже, които правят секс с мъже, може да увеличи предлагането на кръв в САЩ с 2 до 4 процента, което според изследователите може да спаси живота на повече хора. милион американци.

Науката не е хомофобска. Не може да бъде. Това, което науката казва, е, че потенциалните донори трябва да бъдат изследвани въз основа на тяхното сексуално поведение, а не на сексуалните им предпочитания. Колко партньори сте имали? Практикувате ли безопасен секс? Дали донорът е гей, прав или полов тези са въпросите, които банките трябва да задават. Настоящата политика на правителството не ни кара да задаваме правилните въпроси за нашето сексуално поведение, въпреки че науката ни казва, че те са най-очевидните въпроси, които трябва да зададем.

Освен Италия, все по-голям брой страни вдигат забраната за гейовото кръводаряване, включително Чили, Испания, Мексико, Полша, Португалия, Южна Африка и, което е интересно, прословутата гей-мразеща Русия. За да бъдем честни, FDA е разгледала причините, поради които не е преминала към индивидуализирана политика за оценка на риска, цитирайки ограниченията на ресурсите и споменавайки факта, че HIV инфекцията е по-висока при мъжете, които имат няколко гей партньори в сравнение с мъжете с множество партньори от противоположния пол., Но отново се сравняват ябълките с гей ябълките, а не с ябълките, които най-вероятно носят болест.

И все още има стигма. Дали е по-малко важно от здравето на приемниците на кръвта? Да, но това не го прави приемлив.

"Не е ясно за мен, че е имало някаква демонстрация, че лишаването от социална справедливост води до по-безопасно снабдяване с кръв", казва Шлезингер. "Мисля, че трябва да се стремим да имаме и двете."