Научен вестник на Обама на Американската медицинска асоциация

След години на политически борби в Конгреса, президентът Барак Обама реши ясно, че неговите записки за реформата в здравеопазването не преминават, така че той наследи своето наследство на следващото ниво. Той току-що публикува анализ на политиката си за здравеопазване в един от водещите медицински списания в света. И Обама се разминава с призоваването на Конгреса и използването на първия човек в научна статия, което го прави единственият анализ на политиката в областта на здравеопазването, която всъщност е приятна за четене.

Той изглежда е написал този документ, публикуван във вторник в Вестник на Американската асоциация по медицина, като начин за установяване на фактите относно ефекта от реформата в здравеопазването и той има данни и професионален анализ, за ​​да го докаже. С помощта на някои учени и редактори, работещи в Белия дом, Обама стана първият президент, който публикува научна статия. По този начин той също поема контрола върху разказа за наследството на реформата в здравеопазването - и хвърляне на сянка в обструкцията на Конгреса, всичко в името на науката.

Основният удар на доклада изследва въздействието на реформата в здравеопазването върху застрахователните ставки и цените в страната. Използвайки данни за здравеопазването от 1963 до 2015 г., допълнени с публично достъпни застрахователни данни, Обама успя да определи въздействието на Закона за достъпни грижи. Само девет процента от страната сега са незастраховани, тъй като 20 милиона души са успели да закупят здравно осигуряване за първи път след приемането на законопроекта.

Дори и държави, които не са преминали разпоредбите за разширяване на Medicare, са се увеличили броят на хората със здравно осигуряване. Качеството на болничните грижи се е увеличило, измерено чрез броя на придобитите от болницата условия и 30-дневните ставки за повторно приемане на Medicare. Също така, лицата, които преди това са имали здравна застраховка, като цяло имат по-добро покритие, дефинирани като планове минус неща като капачки за доживотно покритие, годишни тавани, или липса на катастрофално покритие.

Всички тези данни носят отличителния белег на сътрудниците на Обама, Матю Фидлер и Жана Ламбреу, икономист и учен от държавната политика, нает от Белия дом, които са признати за участници в писането, планирането и анализа на данните от проучването. Но докато те можеха да предоставят данните на Обама, неговите лични процъфтявания са навсякъде по писането на останалата хартия (подчертаването е наша), включително и тази каменна линия: „Републиканците обърнаха курса и отхвърлиха собствените си идеи, щом се появиха в текста на законопроект, който подкрепих."

След анализ на застрахователните данни, Обама прави четири предложения за подобрения в системата.

• Той твърди, че бъдещите администрации ще трябва да калибрират пазара, докато остареят, за да могат очакванията да продължат да имат смисъл.
• Необходимо е настоящите планове за финансова помощ да бъдат по-добре продавани и разширявани.
• Той също така предлага да се добави обществен план в области, където има много малко застрахователни конкуренти.
• Конгресът трябва по-добре да ограничи фармацевтичната индустрия.

Той прави някои забележителни забележки към препятствието на Конгреса за някои от тези идеи, които той се опитва да приложи и сега зависи от бъдещите президенти.

Другото интересно нещо в тази научна статия е, че Обама я използва, за да оцени собственото си наследство - отбелязват историците. В поуките, които извлече от законодателството в областта на здравеопазването, той изтъква трудностите на промяната - особено в лицето на „свръхпартийност“, че страни със специални интереси като фармацевтичната индустрия представляват пречка за промяна и че националната политика работи най-добре. когато се създава чрез компромис.

Тогава Обама цитира хора като Джон Касич, които се противопоставиха на законопроекта, но дойдоха да оценят влиянието на реформата в здравеопазването за хората, които най-много се нуждаеха от нея. След това завършва с един много вдъхновяващ момент, който пише: „Аз съм толкова уверен, че 20 години от сега нататък нацията ще бъде по-добре, защото има смелостта да приеме този закон и да продължи. Тъй като този прогрес в реформата в здравеопазването в Съединените щати показва, вярата в отговорността, вярата в възможностите и способността да се обединят около общите ценности са това, което прави тази нация велика."