Проучването на марихуаната обяснява как канабиноидите помагат да се намали усещането за болка

Към юни общо 31 държави и окръг Колумбия позволяват използването на медицинска марихуана. Болката е най-честата причина, поради която хората казват, че се нуждаят от канабис, а по-голямата част от потребителите казват, че помага. Въпреки това, въпреки твърденията на много хора, които вярват, че канабиноидите - химикалите в марихуаната - могат да облекчат болката, е трудно за учените да обяснят защо. Изследователите са публикувани в JAMA Psychiatry сега твърдят, че изясняват несъответствието.

В систематичен преглед и мета-анализ, публикувани в сряда, учени от Университета в Сиракуза обясняват, че докато проучванията не могат в момента да докажат, че канабиноидните лекарства намаляване на болка, изследванията показват, че те могат да помогнат с опита на чувство болка. Оценката на 18 проучвания, включващи 442 възрастни, разкри, че употребата на канабиноидни лекарства слабо повишава прага на болката при хората и намалява общото усещане за неприятност на болката.Това подсказва на изследователите, че аналгетичните свойства на канабиса или способността му да облекчава болката, влияят по-скоро на ума, отколкото на тялото.

"Това резултат е особено важно, тъй като управлението на хроничната болка не е само за минимизиране на болката", казва Кевин Боене, който не участва в проучването. обратен, В момента Boehnke е част от проучване на университета в Мичиган, което също анализира ефекта на канабиса върху хроничната болка. "Проблеми със съня, умора, тревожност, депресия и други фактори се свързват с преживяването на хронична болка."

Но тъй като всички тези изследвания се съсредоточиха върху лабораторно-предизвикана болка, не можем да заключим дали резултатите ще се задържат при хората, които всъщност имат хронична болка, казва Бейнк. Болката е сложно явление с множество измерения и в проучвания за клинични популации, които използват марихуана за лечение на болка, е трудно да се каже какво всъщност им помага. Проучванията на хора, които използват канабис за хронична болка, не са имали много късмет, за да докажат, че и това помага. В статия, публикувана в Ланцетът през юли учените установиха, че хората, които са употребявали канабис, чувстват повече болка от тези, които не са, но няма „доказателства, че канабисът използва подобрени резултати за пациентите“.

Казва водещият автор и докторант Мартин Де Вита обратен Докато има отчаяна нужда от повече изследвания, които да изследват клиничните състояния на болката, клиничната болка „често е придружена от съпътстващи състояния, като тревожност или депресия, които също могат да повлияят на болката.“

"Експерименталните проучвания, които предизвикват болка в лабораторията, са страхотни, защото могат да бъдат силно контролирани и могат да тестват ефектите от употребата на канабиноиди върху специфични болкови процеси", казва Де Вита. "Когато виждаме ефекти от канабиноиди в експериментални изследвания на болката, ние сме по-сигурни, че причината за това са канабиноидите."

От тези проучвания De Vita и колегите му определиха, че канабиноидите могат да осигурят облекчение чрез подобряване на емоционалния компонент на болката (неприятност), а не чрез намаляване на интензивността на тази болка.

"Това може да е в основата на нашето друго заключение, че участниците са били в състояние да понасят по-добре болката след прилагането на канабиноидите", казва Де Виа. "Така че докато конвенционалната мъдрост е" канабиноидите облекчават болката ", сега" канабиноидите могат да облекчат определени аспекти на болката ".

Авторите също така казват, че тъй като проучванията се фокусираха върху „добрия” канабиноиден тетрахидроканабинол (ТНС), а не върху други канабиноиди, като канабидиол (CBD), понастоящем не е ясно дали други сортове ще имат различни ефекти върху болката.

Boehnke също така посочва, че използваните в тези изследвания дози THC не са непременно представителни за билковия канабис, достъпен за много хора днес, медицински или не. Различните видове канабис имат различни нива на ТНС и това, което човек в Калифорния или Колорадо има възможност да купува, е много по-различно от това, което изследователят може да получи. Федерално, марихуаната все още е наркотик от списък I.

"Този систематичен преглед подчертава необходимостта от разхлабване на ограниченията върху изследванията на канабиса - като например разсрочването на канабиса и канабиноидите към списък II - така че науката да догони политиката", обяснява Боене. „В момента сме в такова странно място в обществото. Можете да си купите конопено масло, което съдържа CBD от Amazon или местен супермаркет, но да се опитате да използвате тези съединения в клинични проучвания изисква огромно регулаторно бреме.