Проблемът за сърдечните заболявания на НБА е въпрос на раса, казват лекарите

През последните няколко години забележителен брой бивши играчи от НБА са починали от сърдечни заболявания или сърдечни пристъпи. Шон Rooks умира от инфаркт на 46-годишна възраст, Moses Malone умира от сърдечни заболявания на 60-годишна възраст, Darryl Dawkins умира от инфаркт при 58, и Anthony Mason умира след инфаркт на 48-годишна възраст. Списъкът продължава.

Не че тези играчи живеят особено нездравословно след като се пенсионират. Коренът на проблема със сърдечните заболявания изглежда е физическата подготовка, участваща в това да бъдеш баскетболист, изследователи на Медицинския център на Колумбийския университет пишат в статия, публикувана в сряда в JAMA Cardiology, Лекарите в НБА знаят това за известно време, но проблемът е, че не знаят как да идентифицират играчите, които са особено изложени на риск.

Тъй като висококвалифицираните спортисти - особено физически големите играчи в НБА - изпитват физически промени в сърцата си в резултат на интензивното си обучение, за лекарите може да е трудно да определят дали сърцата им са необичайни или просто атлетични. Съществуват някои насоки за здравето на сърцето за спортисти, но в новото проучване, в сътрудничество с НБА, изследователите докладват, че те не са точно полезни за спортисти в НБА, Един от основните проблеми на съществуващите насоки, отбелязва кардиологът Санджай Шарма в редакционния коментар, е, че те не са създадени с мисъл за черни спортисти.

В продължение на две години лекарите, свързани с НБА, събраха данни за електрокардиограф (ЕКГ) и ехокардиограма на стрес за 519 играчи от НБА и проектни перспективи, което им даде представа колко добре функционира сърцето на всеки играч, както и буквална картина на сърцето, която е била използвана за проверка на аномалии във формата и размера. Средната възраст на играчите е 24.8 години, а 78.8% от тях са афроамериканци.

Изследователите оцениха резултатите от теста срещу три групи от специфични за спортистите критерии за „нормални“ сърца. Тези критерии, наричани „Сиатъл“, „рафинирани“ и „международни“, имат малко по-различни гранични стойности за това, което се счита за необичайни резултати от теста.

Обобщавайки тези данни, те открили, че 462 (89%) от спортистите са показали физиологични промени в сърцата си, свързани с атлетично обучение. Критериите за здравето на сърцето, обаче, не са взели предвид тези промени в сърцето в своите насоки за това как трябва да изглежда нормалната ЕКГ. В резултат на това критериите предполагат, че значителен брой играчи имат необичайни резултати от ЕКГ - дори когато това не е било задължително.

Тези дефектни критерии затрудняват лекарите в НБА да идентифицират кои играчи действително имат проблеми със сърцето и кои просто показват свързани с обучението промени.

„Въпреки подобрената специфичност на международните препоръки спрямо предишните ЕКГ критерии, специфични за спортистите, нивата на класификация на ЕКГ остават високи в атлетите на НБА”, пишат авторите на изследването. Това е особено високо при афро-американските атлети, отбелязва д-р Шарма, тъй като ранните критерии за здравето на сърцето са установени с оглед на белите спортисти.

В редакционен коментар на статията, публикувана в сряда, Шарма казва, че преразглеждането на критериите за здравето на сърцето за баскетболистите е особено важно в светлината на факта, че съществуващите критерии са по-склонни да дават фалшиви положителни резултати за афро-американските спортисти, отколкото за белите спортисти.

„Въпреки няколко модификации в ЕКГ критериите за интерпретация, тези открития са по-чести при чернокожите спортисти, отколкото белите атлети. Използвайки рафинираните критерии, анормалните резултати от ЕКГ се съобщават при 11,4% от чернокожите спортисти, в сравнение с 5,3% от белите спортисти, пише той.

"Доколкото ми е известно, международните препоръки никога не са били оценявани в голяма група от черни спортисти преди."

Накратко, докато много фактори за здравето на сърцето са едни и същи за етническите групи, има някои малки разлики в сърцата на афро-американските спортисти в сравнение със сърцата на белите атлети, които предполагат, че тези атлети трябва да имат различни критерии при оценката им за риск от сърце заболяване или смърт.

„Това изследване е важен принос за спортната кардиология“, пише Шарма. "Тя подчертава необходимостта от по-подробни проучвания в по-големи групи от черни спортисти, за да … помогнат да се предскаже по-точно кои черни спортисти могат да бъдат изложени на риск от сърдечни заболявания или смърт."