"Пискливо": Дали сутрешното хапче има лимит за тегло? Лекарите казват Да

Bad Hair - Trailer (Official) • A Hulu Original

Bad Hair - Trailer (Official) • A Hulu Original
Anonim

В забавната и движеща се нова серия на Hulu писклив, Ейди Брайънт от Събота вечер на живо славата играе Ани, писателка, която се стреми да стане човек, когото иска да бъде, докато се сблъсква с ежедневни микроагресии и унижения, свързани с нейното тегло. Справяне със сили като майка си, шефа й и фармацевтичната индустрия, писклив остава вярна на реалността на това какво означава да бъдеш видяна като дебела жена.

Повече за това. Първо, предупреждение: Спойлери по-долу за първия епизод на Писклив.

В пилотния епизод, публикуван в петък, Ани се намира в ситуация: Тя имаше незащитен секс, водейки я да вземе "хапче сутрин след". Но за нейната изненада, последващ тест за бременност разкрива, че е бременна. Тя се изправя пред фармацевта, който можете да видите във видеото на върха, за нейния „дефектен тест“. На свой ред, фармацевтът пита Ани дали тежи повече от 175 килограма. Когато тя потвърди, фармацевтът категорично казва, че хапче за утрин след работа работи само за жени с тегло под 175 паунда.

Ани е удивена, изпускайки a какво-е-това-пресни глупости Но какво изненадващо изглежда, това, което фармацевтите й казват, се основава на някои истини от реалния свят.

"Това е истинско нещо", казва Аарон Лазорвиц, доктор по асистент по акушерство и гинекология в Университета в Колорадо. обратен, "Проучванията показват, че жените с наднормено тегло и затлъстяване имат по-високи нива на неуспех с традиционните хапчета за утре".

Проблемът със съществуващата литература е, че параметрите на данните не са последователни. Теглото на една жена, нейният индекс на телесна маса и вида на спешната контрацепция, които тя използва, са фактори, но степента, до която те засягат промените в ефикасността на таблетките след утрото след проучвания.

В Съединените щати има няколко прогестинови лекарствени продукта, които съдържат хормон, който предотвратява бременността, наречена левоноргестрел. Таблетките, съдържащи само прогестин, се предлагат без рецепта; някои търговски марки са план B, една стъпка, следващ избор и предприемане на действия. Проучванията показват, че те са най-ефективни в най-кратък срок след секс и не повече от пет дни след това.

Lazorwitz казва, че някои данни предполагат, че прогестин-единствената спешна контрацепция, известна по-популярно като хапчето за сутрешното приемане, може да не работи изобщо за жени над 150 килограма. Междувременно, други данни показват, че методът е по-малко ефективен за жени, които тежат повече от 165 килограма или имат ИТМ над 25. По-последователно, отколкото уточняване на точното тегло, проучванията заключават, че левоноргестрел-базирана спешна контрацепция не пречи на бременността толкова ефективно, колкото при жени с наднормено тегло ”, вероятно защото една доза от лекарството води до по-ниски концентрации на левоноргестрел в тази група.

Това е област на науката, която се нуждае от повече изследвания и оставя много жени да се чувстват объркани. Никъде на опаковката на Plan B One-Step, най-известната марка левоноргестрел спешни контрацептиви, предупреждава жените, които тежат над определена сума, че може да не работи за тях.

През 2013 г. компания, която продава европейско хапче за утро след идентична формула с План Б Една стъпка, обяви, че ще актуализира опаковката си, за да каже, че не е ефективно хапче за жени над 176 паунда и губи своята сила за жени над 165 паунда. Това решение обаче беше отменено, след като хапчето беше прегледано от Европейската агенция по лекарствата, което реши, че наличните данни са „твърде ограничени и недостатъчно здрави, за да се заключи със сигурност, че контрацептивният ефект се намалява с увеличено телесно тегло“.

И все пак през 2016 г., като същевременно признава, че „данните са ограничени и лоши до добро качество“, твърдят учените в списанието Контрацепция че техните "заключения показват, че жените със затлъстяване изпитват повишен риск от бременност след употреба на ЕПК на LNG в сравнение с тези с нормално / поднормено тегло".

Определянето на „нормално“ е от решаващо значение. Според CDC, средното тегло на една американска жена е 168,5 паунда, така че една таблетка, продавана на „нормални“ жени, трябва да работи за жена с такова тегло. Не много се е променило, тъй като хапчето за първи път е въведено: План Б е одобрен от FDA през 1999 г., когато средното тегло на една жена е по-близо до 160 паунда.

Lazorwitz препоръчва на жени над 150 килограма, които се нуждаят от спешна контрацепция, да не използват левоноргестрел хапчета и вместо това да използват хапчета с улипристалов ацетат, друга активна съставка, която предотвратява бременността. Марката на това хапче в САЩ е ella. Той също така препоръчва медното вътрематочно устройство като метод за спешна контрацепция, който е 99% ефективен като спешна контрацепция за всички пациенти, независимо от теглото.