Фекални трансплантации: "Супер-Поупър" дарители помагат за лечение на ИББ, хронична диария

Това прави интуитивно чувство, че коригирането на трудните за лечение проблеми с храносмилането изисква възстановяване на здравето на червата. Далеч по-малко интуитивна е идеята да се прави така, използвайки акане. Всички хора знаят, че фекалната материя е мръсен и отговорете с него с отвращение. Но както учените са открили през последните години, изпражненията са натоварени с чревни бактерии, които изглеждат полезни за хората със заболявания на храносмилателната система - и ухапването на някои хора, според изследователите в нов преглед, е по-ценно от други.

На 21 януари изследователи от Нова Зеландия публикуват в Граници в клетъчната и инфекциозна микробиология съобщават за съществуването на "супер донори", очарователно известни като Супер poopers, Прегледът на съществуващата литература подсказва, че тези хора, които снабдяват столовете с изпражнения с фекални проби, изглежда имат кръв, който е особено полезен при лечението на заболявания като C. difficile инфекции или възпалителни заболявания на червата.

Въпреки че съществуването на свръхдонори все още е „хипотетично понятие“, Брук Уилсън, първият автор на новия документ, разказва обратен ограничената литература предполага, че тези хора имат по-голямо разнообразие от микроби в червата и относително изобилие от бактерии, които произвеждат съединение, наречено бутират. Уилсън е докторска степен. кандидат в Университета в Окланд, който е работил с молекулярния биолог д-р Джъстин О'Съливан.

„Виждаме, че трансплантациите от свръхдонори достигат стойности на клинична ремисия, които вероятно са два пъти по-високи от останалата средна стойност”, казва О'Съливан.

Защо Super Poopers са важни

Здравият човешки червей е дом на около 100 трилиона бактерии, представляващи около 1000 различни вида, общо известни като чревната микробиота. В допълнение към здравето на храносмилателната система, тази менажерия от микроскопичен живот е замесена в психичното здраве, рак и дори сърдечни заболявания. Все още не е напълно ясно как помага на фекалната трансплантация, но общата идея е, че дисбалансите в състава на червата могат да направят хората болни, а имплантирането на каша от здрав човек в червата на болния може да възстанови баланса.

В предишно интервю с обратен Каролин Еделщайн, основател на OpenBiome, първата американска банка за столове, обясни как FMT изглежда помага на хората, чиито периодични C. difficile чревните инфекции не реагират на антибиотици:

За тези хора, които влизат в тези многократно повтарящи се цикли на инфекция, се оказва, че фекалните трансплантанти работят около 90% от времето, за да се отърват от инфекцията. Това е доста лудо. Това са хора, които може да са били болни от месеци или години, а когато работи, те са по-добре на следващия ден.

И ако сте един от тези пациенти, които имат късмет, за да получат трансплантация на стол от хипотетичен супер-попар, тогава имате късмет.

Какво прави Супер Супер?

Ранните изследвания на особено полезни донори предполагат, че супер-шумовете имат две ключови качества: Те изглежда имат различни чревни бактерии и имат сравнително високи нива на така наречените „ключови видове“, които произвеждат съединението бутират.

Както пишат О'Съливан и неговият екип, литературата показва, че хората, които реагират положително на лечението, обикновено имат тенденция към увеличаване на микробното разнообразие и вземете микробния състав на донора на какавата. Голямото разнообразие, с други думи, добавя „супер“ статут на донора.

Междувременно, това е плюс, когато червата на донора съдържат видове, които могат да произвеждат бутират, което не всички бактерии могат да направят. Бутиратът работи с имунната система и е източник на енергия за клетките, покриващи червата, казва Уилсън. "Не знаем кога точно един супердонор придобива тези" ключови видове "," посочва тя. "Те биха могли да дойдат от диетата си, от средата си или от генетичен произход, който избира за тях."

Как да разберете дали сте супер попа

Има още много неща, които да научите за супер-шумерите, но е ясно, че могат да помогнат на хора с упорити болести. Уилсън казва, че степента на излекуване на фекални трансплантанти е устойчива на антибиотици C. difficile Лечението на възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит и болестта на Crohn предизвиква ремисия в около 30 до 50% от пациентите, въпреки че дългосрочната ефикасност вероятно изисква „презареждане на фекални трансплантации“.

Докато приблизително 200 регистрирани проучвания в САЩ продължават да разкриват дали и как фекалните трансплантации могат да помогнат на други заболявания, не би било болно да се дарявате на OpenBiome и да разберете дали сте супер-попар.

„За съжаление не е лесно да се предскаже кой е супердонор и кой не е“, казва Уилсън. „Бих казал, че най-добрият подход, ако искате да бъдете по-скоро свръхдонор, е да ядете разнообразна диета, която е с високо съдържание на фибри. Разнообразното хранене ще насърчи микробното разнообразие - черта на супердонорите. Възможно е един от видовете, които придобивате, да е основен вид, който произвежда бутират, казва тя.

"Въпреки това," отбелязва тя, "важно е да подчертаем, че все още имаме какво да научим за това дали съществуват свръхдонори и ако да, какво прави тяхната кака по-ефективна при лечението на някои болести."

"Ще трябва да изчакаме и да видим."