Експертите от ПТСР отпадат МДМА в надеждата, че екстазът може да преодолее страха

Ако попитате д-р Матю Хоскинс, психиатър и изследовател от Великобритания, посттравматичното стресово разстройство е сред най-ужасните психични заболявания. "ПТСР е ужасно", казва той. „Живееш с най-лошото нещо, което ти се е случвало с много моменти от деня, докато имаш болестта.” Също така има и следното: Златният стандарт на грижа, говори терапията, допълнена с медикаменти, помага само на трима от тях. от пет пациенти. Нищо чудно, че Хоскинс търси по-добри лечения. Нищо чудно, че е готов да служи като морско свинче за опитите за лечение на MDMA.

В сегашния си вид най-добрите налични лекарствени терапии са малко по-добри от плацебо, когато се предлагат без допълнителна помощ. Това означава, че много страдащи от ПТСР, група, която представлява седем или осем процента от американците в някакъв момент от живота си, са оставени да страдат от ярки спомени, спомени и кошмари. Те често се изолират в опит да избегнат ситуации, които могат да предизвикат травма, и са свръхчувствителни към емоционални неща, несвързани с травматичните им спомени.

„Спешно се нуждаем от нови лечения“, казва Хоскинс, който изучава ПТСР през последните пет години. "MDMA е може би най-обещаващото нещо, за което съм чувал."

Но има голяма разлика между обещаващи и законни. За да могат MDMA леченията да влязат в основния поток, те трябва да го направят чрез широкомащабни проучвания на Фаза 3 за храни и лекарства. Изследването, необходимо за постигане на тази цел, се финансира от Мултидисциплинарната асоциация за психоделични изследвания, която има за цел легализация до 2021 г. За да се постигне тази цел, МАПС се нуждае от терапевти, обучени да насочват пациентите чрез лечението и много терапевти, включително Хоскинс, искат знам точно какво ще им предпишат.За щастие, MAPS е получила одобрение, за да даде на терапевтите курс на подпомагана от MDMA терапия като част от тяхното обучение. Хоскинс беше един от първите, които преминаха през процеса.

Научният преглед открива #MDMA терапия като ефективна като терапия за експозиция на #PTSD пациенти http://t.co/whFCQ0Zfdy чрез @PsyPost #Psychedelics

- MAPS (@MAPS) 17 май 2016 г.

Миналата година Хоскинс пътува до Южна Каролина, за да пусне МДМА и да говори за чувствата си. Сесиите бяха водени от Майкъл Митофер и Ан Митофер, двамата основни изследователи в проучването. Хоскинс е подложен на два цикъла на терапия, на няколко дни, един с MDMA и веднъж с плацебо. Кръгът на плацебо, който дойде на първо място, беше приятен и релаксиращ, но сесията на MDMA беше нещо друго.

- Беше красиво - спомня си Хоскинс. „Това беше абсолютно невероятно.” След като взе хапчето, той сложи маска за очи и слушалки и се изгуби в успокояващата музика, която играеше. След около два часа действието на лекарството наистина се вдигна.

"Нямам скорошен травматичен стрес - нищо изключително стресиращо в живота ми, така че не очаквах да започна да обработвам нещата", казва той. - Но нещата започнаха да идват. И от време на време ще взема маската за очи и музиката и ще говоря за някои неща, които са се случили в семейството ми, или за стреса в работата. Тогава, точно на върха, най-важното нещо, за което исках да говоря, беше моят приятел Алекс, който загина в самолетна катастрофа преди няколко години. Именно за мен това беше доста силно, като преживях спомените съвсем ярко за това колко ужасно е това и как е било много работа през този момент. Наистина не очаквах това да се появи, но го направи и беше наистина терапевтично за мен.

Когато слезе, той беше гладен. Ядеше пиле и вафли в 18 часа и беше в леглото до 10 часа.

"Това, което наистина ме изненада, беше на следващия ден", спомня си той. - Просто се почувствах невероятно. И това продължи около седмица. Може би защото беше красиво и слънчево в Южна Каролина и имахме много забавни неща, които да направим между сесиите, но определено имах сияние…. Мисля, че това е видяно и в много от техните проучвания: Хората не получават действително ефекта, когато го приемат в тази обстановка, много рано сутринта."

Хоскинс завърши сесиите заедно с двама сътрудници от Великобритания, психиатър Бен Сеса и психолог Криси Уилсън, които съобщиха за подобен опит. Трите имат специална причина да искат да бъдат част от тази работа: Те планират собствено проучване, което ще имитира мозъка на хората с ПТСР както на МДМА, така и извън него. Тя ще продължи с новаторска работа.

През 2010 г. T Вестник психофармакология публикува резултатите от клинично изпитване, което изследва използването на MDMA-подпомогната психотерапия при пациенти с хроничен ПТСР. Участниците в двойно-сляпото проучване са страдали от заболяването средно 19 години и са открили малко облекчение от терапията и медикаментите. Лечението с MDMA включва пациенти, приемащи лекарството в удобна обстановка, където те могат да се обръщат навътре и да работят чрез нещата в собствената си глава и да ги обсъждат с терапевтите, тъй като те се чувстват склонни. Въпреки, че размерът на пробата е малък, резултатите са поразителни: От дванадесетте пациенти, които са получили две кръгове от MDMA асистирана терапия, 10 са забелязали, че техните симптоми са намалели толкова драматично, че вече не отговарят на критериите за диагностика на ПТСР. Последващо проучване установи, че ползите от лечението са били запазени за почти всички участници години по-късно.

Не е ясно как точно действа, въпреки че е възможно лекарството да действа върху мозъка по начин, който позволява на пациента да преразгледа травмата, без да бъде претоварена от него, като по този начин позволява на пациента да обработи минали събития, да ги види в нова светлина и да продължи, „Чувствахме се силно, че трябва да преминем през обучението на терапевта“, казва Хоскинс. „Ние молим участниците в нашето проучване да направят наистина много. Това е доста стресиращо да влезеш в един fMRI - скенер на мозъка - за един час. Трябва да седите много. И ние ги молим наистина да преживеят отново травмата си в скенера. Ако не са на наркотици, това е доста голямо запитване.

Преживяванията в Южна Каролина помогнаха на изследователите да прецизират аспектите на своя протокол за изследване и да получат по-добра справка за това, което техните пациенти ще преминат през лекарството. Хоскинс иска да може да използва МДМА, за да помогне за лечението на страдащите от ПТСР, но първата му отговорност остава пред хората пред него.

Най-голямата бариера, която остава да се получи от тези лечения за хората, които се нуждаят от тях, е съпротивата на правителствата да се справят със забранени вещества, казва Хоскинс. Но той се надява, че с тези обещаващи резултати, финансирането на научните изследвания и инерцията ще продължат да изграждат една доза едновременно.