Какво е опиоидна зависимост? Защо учените не са сигурни за епидемията в САЩ

С увеличаването на честотата на нарушенията при употребата на опиоидни лекарства и смъртните случаи на свръхдоза, свързани с опиоиди, кризата с опиоидите в САЩ изглежда продължава да намалява.

Данните за предозиране и смърт са доста надеждни.Но все още има много неща, които са неизвестни за злоупотребата с опиати, която не води до неблагоприятен изход, като например свръхдоза.

Проучванията на наркотици са основен метод за събиране на данни за злоупотреба с опиати. От близо две десетилетия съм в проучване на наркотиците, но през последните години научих, че събирането на точни данни за злоупотребата с опиати по-специално е трудно. Защо? Защото много хора не докладват за злоупотреба, докато други неволно превишават злоупотребата.

Колегите ме питаха как да попитам за злоупотреба с опиати в проучванията. Намирам, че няма лесен отговор. Но едно нещо, което научих в изследването си, е, че много хора могат да разберат погрешно основите на опиоидите, като по този начин не позволяват на изследователите като мен да разберат пълния обхват на епидемията.

Медицинска употреба и злоупотреба

Проучванията на наркотици вече са трудни за провеждане, тъй като много хора лъжат за употребата. Например, някои хора отричат ​​да се използват да изглеждат по-социално желани, а други просто се опитват да завършат изследването бързо, без наистина да го прочетат. Но опитите с опиати са особено предизвикателни.

Един мой приятел наскоро ми направи проучване на наркотиците. На следващия ден тя ми изпрати съобщение, като каза, че вярва, че неправилно е отговорила на въпросите ми с опиатите. Въпреки че изследването ми искаше само да се използва, за да се получи високо или да се използва без рецепта, тя наистина не е прочела указанията и е съобщила за злоупотреба с дилаудид, лекарство за болка.

Такива ситуации водят някои изследователи да се доверяват на високи нива на злоупотреба с опиати. Например, преди няколко години колегите ми и аз изчислихме, че 12% от висшите училища в гимназията някога са злоупотребили с опиоиди, отпускани по лекарско предписание. Въпреки това, някои от моите доклади, фокусирани върху такива национални данни (може би с право), бяха поставени под въпрос, но ние сме ограничени от това, което хората докладват.

По време на проучванията, злоупотребата с опиати понякога се определя като използване, без лекар да ви каже да го направите. В други случаи тя се определя като използване без рецепта. Най-точната дефиниция е употребата, която не е насочена от лекар, включително използването на опиоиди без рецепта или използване на по-големи количества, или по-често или по-дълго от указаното.

Виж също: Kratom може да бъде незаконно, преди да получи шанс за решаване на опиоидната криза

Важно е да се включат определения за опиати и злоупотреба при изследванията. Такива дефиниции обаче са безсмислени, ако участниците в проучването откажат да ги прочетат.

Злоупотребата е също объркваща концепция, тъй като е възможно да се използва както е предписано и все още да се наслаждавате на усещането, произтичащо от употребата.

Липса на знание

Въпреки че обществото вече е добре запознато с понятието „опиоиди“, много хора все още не знаят кои наркотици са опиати и кои не. Например моите колеги и аз открихме, че над една трета от гимназиалните възрастни, които съобщават за немедикално приложение на Vicodin или OxyContin, отричат ​​да използват опиати като цяло. Това подсказва, че много потребители може да не знаят, че тези лекарства са опиати.

Опиоидите обикновено се отнасят до опиати, обезболяващи, обезболяващи, наркотични и аналгетици. Докато „опиоидът“ сега е най-често срещаният термин, човек, запознат с този термин, може да се обърка, когато го попита за различни термини, като например рецепти за болкоуспокояващи или наркотични вещества. Терминът „наркотици“ например може да доведе до объркване, тъй като Законът за контролираните вещества включва също кокаин като наркотик.

Може да възникне объркване и по отношение на имената на наркотиците. Например, злоупотребата с OxyContin може да бъде прекалено докладвана от индивиди, които са използвали по-слаби състави на оксикодон. Злоупотребата с кодеин може също да бъде прекалено висока от тези, които претендират за злоупотреба с Tylenol III, която съдържа кодеин, когато използват само обикновен Tylenol.

Също така забелязах, че много хора също не знаят разликата между метамфетамин, мощен стимулатор и метадон, опиоид. Научих за такова объркване от първа ръка, след като получих няколко въпроса за метадон от социалните работници по време на презентация, която разказвах за метамфетамин.

Измислиците, които съдържат опиоиди, като „Sizzurp“ (известен също като „Lean“ или „Purple Drank”), обикновено съдържат кодеин сироп от кашлица в безалкохолна напитка като Sprite. Много потребители на тази измислица вероятно отричат ​​злоупотребата с кодеин.

Виж също: Метадонът помага да се даде втори шанс на живота на зависимите от опиати бивши престъпници

Трудно е да се определи дали оценките за злоупотребата с опиати в САЩ са твърде високи или твърде ниски. Точността на тези статистически данни е важна, тъй като те насочват научните изследвания, превенцията, намаляването на вредите и политиката.

Изследователите могат да използват проучвания, за да помогнат на хората да научат за опиатите, докато събират данни. Но първо трябва да разберем как да накараме хората да прочетат въпросите.

Тази статия първоначално е публикувана на The Conversation от Joseph Palamar. Прочетете оригиналната статия тук.