Ужасяващата парализа, свързана със Зика

Тази седмица предсказанията на учените от по-рано тази година Ланцетът че инфекцията с Zika може да бъде силно свързана с осакатяваща временна парализа е потвърдена от проучване в Вестник на Нова Англия по медицина, която намери тревожно, рязко нарастване на броя на хората с временна парализа в местата, където Зика бе ударил най-тежко.

Ако е доказано, че корелацията е реална - и има достатъчно доказателства, че тя е - заразените пациенти биха могли да попаднат в опустошителни няколко месеца.

Конкретната форма на парализа, наблюдавана в тези страни, се нарича синдром на Guillain-Barré, загадъчно разстройство с неизвестен набор от тригери. Широко разбрано е, че парализата започва, когато имунната система на организма започне да атакува собствените си нерви - магистралите, които предават инструкции за движение от нашия мозък към крайниците ни - като по този начин причиняват изтръпване на цялото тяло, мускулна слабост и, в най-лошите случаи, пълна парализа, Но що се отнася до това, което сигнализира имунната система да се обърне към себе си? Учените подозират, че това е причинено от инфекция с други вируси, въпреки че все още е неясно; налице са все повече доказателства, че заразяването с Зика може да е спусък.

Началото на синдрома е бавно. Първоначално Guillain-Barré се проявява като общо изтръпване, което започва от пръстите на ръцете и краката и се промъква обратно към сърцевината на тялото. В рамките на няколко дни крайниците започват да губят силата си, докато дори ходенето не стане трудно. Когато настъпи пълна парализа след около две седмици, пациентът трябва да бъде хоспитализиран: В най-екстремни случаи дори дихателната система е осакатена, което прави състоянието добросъвестно. Ако Guillain-Barré се диагностицира достатъчно рано, пациентите обикновено се интубират и лекуват с антитяло, известно като IVIg, за което се смята, че се бори с вирусите. За съжаление, защото условието е - или поне беше - толкова рядко, лекарите не винаги го обмислят, когато поставят диагноза.

В NEJM Изследователите докладват, че седемте страни, които са изследвали - всички от които са претърпели скорошни огнища на Зика, също са имали рязко увеличаване на броя на хората, съобщаващи за симптомите на синдрома на Гилен-Баре. Във Венецуела, например, когато служители в сферата на общественото здраве се очаква да видят само 70 случая на Guillain-Barré между декември 2015 г. и март 2016 г., те са 684 души. Ню Йорк Таймс отчети. По същия начин, броят на документираните документи в Ел Салвадор през същия период е двойно по-голям от първоначално предвиденото. Други страни, включени в проучването, са Доминиканската република, Хондурас, Суринам, Колумбия и бразилска държава Баия. По-специално, много от тези страни нямат здравните системи, които да се справят с многобройните случаи на Guillain-Barré; лечението е интензивно, скъпо и може да отнеме повече от три години за пълно възстановяване.

CDC все още не е стигнал до заключението, че има причинно-следствена връзка между Zika и Guillain-Barré, но проучванията и в двете Ланцетът и NEJM и двете посочват връзка, която най-малкото трябва да постави лекарите в засегнатите от Зика райони на високо ниво.