Избухване на морбили 2019: преброяване на дела в САЩ може да засенчи предишни години

Съединените щати вече са наблюдавали повече случаи на морбили през 2019 г., отколкото повечето години през последното десетилетие, но официалните представители на здравеопазването твърдят, че е твърде рано да се нарича това епидемия. Представители на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията публикуваха последните цифри тази седмица, показвайки, че към 7 март, най-скорошната дата, за която има данни, има 228 случая на морбили в цялата страна. Само два пълни месеца до 2019 г. САЩ надминаха броя на случаите от седем от последните девет години.

При този процент изглежда, че 2019 г. може да е най-лошата година за морбили за едно десетилетие. Но броят на случаите, в които страната е свидетел, може да бъде подвеждаща. CDC обяви, че морбили "елиминирани" през 2000 г. Фактът, че ги виждаме сега, означава, че нещо се е объркало - и че броят на случаите на морбили може да изглежда пандемичен.

Числата на CDC, съчетани с новинарски съобщения за избухване на морбили в страната като тази във Вашингтон, разклатиха опасенията, че защитниците на анти-ваксината ни тласкат до ръба на смъртоносната криза в общественото здраве. Но д-р Томас Кларк, заместник-директор на Отдела за вирусни заболявания на CDC, разказва обратен че само една или две огнища могат да окажат огромно въздействие върху броя на случаите в дадена година, заемайки това усещане.

„Най-важното нещо, което трябва да знаете за морбили, е, че е елиминиран от тази страна и от това полукълбо, така че в изходно положение се предполага, че няма морбили“, казва той.

Но когато се появи морбили, или защото някой от САЩ пътува в чужбина и го хваща, или някой от друга страна го донася в САЩ, болестта ще се разпространи сред податливи индивиди и ще се разрасне в огнище. Това се случи в Дисниленд през 2015 г.; това, което се случи във Вашингтон в началото на 2019 г.; и това е това, което се случи в амишска общност в Охайо през 2014 г. - оттук и огромният скок в случаите от същата година.

Във всичките три сценария голям брой не-ваксинирани индивиди предоставиха плодородна почва за избухване на огнището - и това наистина е необходимо. Кларк отбелязва обаче, че подобни случаи не означават непременно някаква национална епидемия. С толкова малко случаи на морбили в САЩ всяка година, само няколко изолирани огнища могат да причинят огромен скок и те могат да доминират в заглавията заради тяхната рядкост.

"Това зависи само от това, кога пътуват хората и къде отиват", казва Кларк. "Трябва да се притесняваме, че това е лоша година, но се свежда до разпространението на морбили около всеки внос", добавя той.

Свързана статия: Родителите на този Redditor са били анти-ваксиращи, но тогава тя се е повишила

Голямата епидемия през тази година във Вашингтон също подчертава ясна връзка с анти-ваксините, тъй като хората, които решат да не ваксинират децата си - нито поради дезинформация, нито за религиозни убеждения, или за и двете - помагат да се създадат правилните условия за огнища на морбили.

Въпреки това, предизвикани от огнищата, политическите лидери на държавно ниво са ръководили няколко успешни усилия за забрана на изключенията от немедицински ваксини. Държавната камара на Вашингтон прие законопроект за забрана на немедицинските освобождавания и законодателите от Орегон обмислят подобен законопроект. А във вторник съдия от Ню Йорк отказа да позволи на 44 неваксинирани ученици да се върнат в училище на фона на избухването на морбили в окръг Рокланд.

В допълнение към ролята на CDC при събирането на данни за огнища на морбили, Кларк подчертава решаващата роля на държавните органи за обществено здравеопазване при разследването на начина, по който те се случват, като помагат да се гарантира, че те отново не се случват по същия начин.

"Тъй като морбили са елиминирани от тази страна, важно е, че всеки случай, който е внесен, е идентифициран и всички контакти или потенциални контакти се свързват, и вие оценявате дали са ваксинирани или податливи", казва той. Тази работа се поема от държавните следователи, а CDC ги подкрепя в тези усилия.

"По-рано тази година имахме екип във Вашингтон", казва Кларк.

И въпреки че цифрите за тази година вече изглеждат изключително високи, той казва, че държавният и федерален отговор наистина не са толкова необичайни, включително новите държавни закони, забраняващи освобождаването от ваксини.

Например след инцидента в Дисниленд Калифорния прие закон, строго ограничаващ освобождаването от ваксини. Все пак ваксините са единственият сигурен начин за предотвратяване на огнища на морбили.

Като се има предвид това, Кларк отбелязва, че понякога сребърната облицовка на тези огнища е, че те могат да стимулират правителствата на държавите да предприемат действия за забрана на освобождаването от ваксини.

- Понякога е необходимо избухване, за да може някой да повдигне тези въпроси.