"Маниак" на Netflix показва странна Sci-Fi версия на реалния живот MDMA терапия

В новите научно-фантастични серии на Netflix маниак науката се смесва с фантазията, за да изобрази чудотворно лекарство, но каквото не е наред с ума ти. Ретро-бъдещият технологичен ландшафт на шоуто е насочен към експериментално психиатрично лечение, включващо суперкомпютър, захранване с микровълни и мозъчно-разширяващи се лекарства. Тази комбинация от технология и магия (или нещо подобно), заедно с останалата част от дизайна, правят трудно да се каже дали се случват събития в миналото, настоящето или бъдещето. Например, Приятелите могат да плащат за покупки, като слушат реклами, рецитирани от истински човек, който се включва с вас, като ужасно дистопична бъдеща версия на съществуващите интернет модели за приходи. Но в същото време, един от главните герои, Ани (Ема Стоун), купува пакет цигари в Ню Йорк за само $ 2.49, кражба по настоящите стандарти.

Всичко на странните сценични настройки е само фон на интригата на експерименталното психиатрично лечение, което включва комбинация от медикаментозна терапия, образна диагностика на мозъка и транскраниална стимулация. И двете мотивирани от собствените си демони, Ани и Оуен (Джона Хил) участват в клинично изпитване на психиатрично лечение в неуточнено състояние - или в частност без условие. Макар че целта на терапията не е напълно ясна, тя изглежда има за цел да помогне на хората да преживеят миналите си травми и трайните последици от тях.

И въпреки факта, че странно лечение е по същество само разказвателно средство, за да могат героите да отидат на пътешествие на самооткриване, то носи някаква значима прилика с това, което учените знаят за лечение на дълбоко вкоренени травматични спомени, включително последните изследвания, използващи психеделичен емпатоген МДМА.

Внимание: Тази статия включва леки спойлери за маниак.

Когато Ани и Оуен започват клиничното изпитване в Епизод 2, те се запознават с д-р Мантлеър (Джъстин Терукс) чрез добре дошли видео на Тим и Ерик. Той обяснява, че лечението се случва в три части, които са предназначени да „идентифицират, картографират и противопоставят наученото програмиране на мозъка ви“. Всяка част включва специфично хапче, което е взето по време на сесия в микровълново устройство за изобразяване на мозъци. Първото хапче, оформено като буква А, се нарича Агония - латински за агония, смърт или борба. Това хапче е предназначено да доведе до травма, така че компютърът да може да го наблюдава и да излезе с персонализирана пътна карта за изцеление, включваща констатациите в съставите за хапчета Б и C. Mantleray обяснява, че хапче Б, наречено Поведенчески, е предназначено да "Идентифицирайте механизмите за самозащита, мъртвите петна, лабиринти и стени, които вашият ум създава, за да се скриете … от вас." Накрая, хапче C, Confrexia носи "конфронтация и приемане".

Докато лечението е измислица, то наподобява, поне по дух, как изследователите се учат да лекуват посттравматично стресово разстройство.

ПТСР се характеризира с чести и натрапчиви мисли, произтичащи от травматично събитие. Разстройството се превръща в начин на ежедневие, което води до обективно безопасни напомняния за събитието, за да предизвика реакции на страх, спомени или тревожни атаки. В основен смисъл, хапчета А и В отразяват начините, по които психолозите лекуват пациенти с ПТСР. В когнитивно-поведенческата терапия, една от лечебните средства за ЗТС, терапевтът насочва пациента да се сблъсква с реалността на техните травми, оспорвайки безполезните когнитивни изкривявания, които го придружават, и разработвайки стратегии за справяне, които променят връзката си с травмата.

Така че по някакъв начин идеята за хапче Б се изважда направо от CBT, тъй като ПТСР се проявява като начин за съзнанието на травматизираното лице да ги предпази от нещо, което знае, че е опасно. Например, ако един боен ветеран е преживял смъртта на своите приятели при бомбена атака, има смисъл на нивото на оцеляване, което предизвиква, че да им напомня за събитието - може би учудващия удар на звука на двигателя в градска улица - изпрати тялото и ума в режим на борба или полет, за да оцелее. Но тъй като посттравматичното стресово разстройство кара човека да реагира емоционално и когнитивно на тези тригери, независимо дали е налице реална опасност, този защитен механизъм се изкривява, прекомерна реакция, която нахлува в ежедневието и която пациентът не може да контролира.

Невролозите са открили, че този емоционален отговор на травмата може да носи физически признаци. Изглежда, че всъщност променя начина на поведение на мозъка.

Изследванията при плъхове показват, че страховете, предизвикани от травматични събития, всъщност променят начина, по който невроните се огряват, създавайки физически отпечатък на травмата, която се появява, когато плъхът е изложен на напомняне за травмата. В изследване, публикувано в наука През юни изследователите наблюдаваха това явление при плъхове, които бяха обучавали, за да се страхуват от кутия, в която са го натрупали. Дори след като плъховете са били изложени на кутия, която не е шокирала няколко пъти, за да им помогнат да осъзнаят, че отново са в безопасност, техните мозъци все още показват стария отговор на страха. Но те също показаха нов отговор, който да каже на плъховете, че са в безопасност. Това предполага, че макар и да не е възможно елиминиране травматични спомени, отговорът на спомените може да бъде променен, за да отнеме част от емоционалната им сила.

Това изследване е проведено върху плъхове, но се вписва в това, което психолозите са наблюдавали при пациенти с ПТСР. Фармацевтичните изследвания върху хора също показаха, че е възможно да се намали емоционалната сила на травматичните спомени, което прави възможно хората с ПТСР да функционират нормално отново.

През май изследователите публикуваха документ, който показва, че ветерани, полицаи и пожарникари с ПТСР, които са получили MDMA (3,4-метилендиоксиметамфетамин) заедно с психотерапия, показват значително и трайно намаляване на техните симптоми. Всъщност, един месец след последните две осемчасови сесии, 68% от участниците, които са получили пълна доза MDMA, вече не отговарят на критериите за диагностика на ПТСР.

Тази реална терапия следва същата основна рамка като експерименталното лечение в маниак Тъй като MDMA спомага за намаляване на страха и повишаване на откритостта при пациентите, той насърчава нагласа, при която хората, живеещи с ПТСР, могат да се изправят срещу травмата си, без да предизвикват старите, безполезни емоционални реакции. В значителна степен това изследване включва и C хапчето, тъй като им позволява да се сблъскат и да приемат вредата от миналото си.

О, и по отношение на цялото микровълново нещо в експериментите маниак Странните столове и жилетките за олово може да са помогнали за създаването на научно-фантастично настроение, но реалността е, че микровълновата томография, реална медицинска технология, не е усъвършенствано устройство за сканиране на мозъка. Това е по-малко сложно от технологии като fMRI за наблюдение на мозъка в действие и със сигурност няма да може да запише разказ от съня на някого.

Но е страхотно и загадъчно да се види на екрана, плюс думата "микровълнова печка" дори предизвиква образи на следвоенния консуматорство и техно-оптимизъм. Дори и без звънчета и свирки, факт е, че маниак прави доста добра работа за това как изглежда терапията за човек с неразрешена травма. За щастие, реалността е, че психиатрите и психолозите са на прага да направят психотерапията, подпомагана от MDMA, реалност за хората, живеещи с ПТСР. И всичко това без необходимост от тромава микровълнова слушалка или защитен жилетка.