Новият контрол на раждаемостта фиксира инжектирания Стотици микроигло за предпазване от бременност

В света на контрола на раждаемостта, златният стандарт на контрацепцията включва два ключови елемента: трябва да е дълготраен като ВМС и трябва да се прилага самостоятелно като хапче. В идеалния случай тя ще има и двете черти, но контрацептив, който отговаря на тези стандарти, все още не е налице. Подробни стъпки в понеделник в Природа Биомедицински инженеринг обаче, предполагам, че скоро може да бъде.

Авторите на изследването искат да създадат дълготраен, самостоятелен тип контрол на раждаемостта, тъй като наличното не работи, както и държавните служители желаят това да е така. В новия документ авторите посочват, че въпреки напредъка в контрацептивните методи, 40% от всички бременности по света през 2012 г. са били непреднамерени. Нехормоналните контрацептивни методи като презервативи често се използват неправилно, а продължително действащата контрацепция като имплант за контрол на раждаемостта изисква време и достъп до медицински специалист.

„Има забележително висок процент непредвидени бременности по света, а част от причината за това е неадекватният достъп до подходящи опции за контрацепция,” казва съавторът на изследването доктор Марк Прауниц. обратен, "Смятаме, че успяхме да преодолеем пропастта между контрацептив, който може да продължи дълго време, и че хората могат да се справят сами."

Праусниц и неговият екип преди това са работили с учени от университета Емори за проучване, при което човешки пациенти получават противогрипна ваксина през пластир с микроиглата. Това проучване мина добре, обяснява Праусниц, така че „решението, което измислихме, е контрацепция с микроиглен пластир, където можете да поставите в кожата си микроиглата, които освобождават контрацептивен хормон през месеца.“

Това не е толкова интензивно, колкото звучи: пациентът просто натиска пластира върху кожата си и много малки микроигли влизат в повърхностния слой на кожата. Екипът изгради малко мехурче в интерфейса между микроиглата и подложката на пластира, така че когато човек премине палеца си над пластира и приложи сила, малките игли щракват в рамките на пет секунди след прилагането на пластира. След като микроиглата са вградени, те бавно се разграждат. Докато това се случи, лекарството за контрол на раждаемостта левоноргестрел се освобождава.

До края на приблизително едномесечния период на изследване, целият левоноргестрел е излязъл от микроиглата и иглите са напълно биоразградени и изчезнали.

В предишни проучвания, като тези, които използват микроиглови пластири за доставяне на противогрипна ваксина, участниците в проучването заявиха, че процесът не ги притеснява.

„Някои хора го описват така, сякаш трябва да вземете малко велкро и да го натиснете срещу кожата си“, обяснява Праусниц. "Чувствате, че някаква грубост се притиска към кожата ви - там ще има такова усещане - но хората не го описват като болезнено."

Това, което отделя това устройство за контрол на раждаемостта е, че микроиглата седят под повърхността на кожата на човек за един месец - вместо за миг. Очакванията са, че процесът трябва да се понася добре от кожата на хората, но тази идея трябва да бъде проучена по-нататък. Досега тези микроиглови пластири за контрол на раждаемостта са тествани само върху плъхове, но тези проучвания, подробно описани в новото проучване, са били успешни: лепенките са оставили малко видими доказателства за употреба и плъховете поддържат плазмените концентрации на хормона над човешкото ниво за един месец.

Лекарството, използвано в проучването, левоноргестрел, е добре установен контрацептивен хормон. Той е включен в интравенозни спирали и е активна съставка в план Б. В резултат на това Прауниц казва, че „знаем, че е безопасно, работи и знаем, че трябва да поддържаме определено ниво на концентрация в кръвта на Тъй като екипът е успял да установи тази концентрация в кръвния поток на плъхове, това е добър знак, че това ниво на концентрация ще остане на място, когато пластирът в крайна сметка се даде на човек.

Остава неясно кога пластирът действително ще бъде даден на хората. Изследователите се надяват, че могат да започнат клинично изпитване в рамките на две години. Праусниц казва, че вършат работата, за да се подготвят за човешки изпитания, но се нуждаят от време и финансиране.

Ако този вид пластир е разработен и е доказано, че е безопасен и ефективен, д-р Вероника Мешерякова смята, че това може да има голям потенциал. Мешериакова, асистент в Калифорнийския университет в Сан Франциско, чието изследване се фокусира върху контрацепцията употреба сред подрастващите, не е част от това проучване.

Тя казва обратен че като лекар за подрастваща медицина, тя често препоръчва по-продължително действащи, обратими контрацептиви като ВМС и контрацептивни импланти за нейните пациенти, тъй като те са „много ефективни, с ниска поддръжка, имат приемливи профили на странични ефекти и са препоръчани като номер 1 избор за юноши от професионални организации като Обществото за здраве и медицина на юношите и Американския колеж по акушерство и гинеколог. ”

Мешериакова казва, че докато по-възрастните юноши и млади възрастни често избират ВМС, младите тийнейджъри в нейната практика са склонни да предпочитат контрацептивния имплант Nexplanon. Тийнейджърите са по-удобни с идеята, че нещо се вмъква в кожата на ръцете им, отколкото в матката, казва тя. Но имплантът все още изисква неприятно инжектиране и пациентът може да остане с малък белег. Тя казва, че ако има еднакво ефективен, дългодействащ контрацептив, който пациентът може да приложи сам безболезнено, тя смята, че бързо ще стане най-добрият избор в практиката й.

"Всъщност, миналата седмица видях едно много сладко момиче, което дойде в клиниката ми с намерение да получи контрацептивен имплант, но поради силната фобия на иглата, не успя да продължи с процедурата", казва Мешериакова. - Мисля, че би била много по-щастлива, ако можех да й предложа безболезнена лепенка! T

И докато тази пластира е предназначена за жени в развиващите се страни, е уместно да се каже, че би било полезно за жените, живеещи във всяко пространство, където е трудно да се постигне контрол на раждаемостта. Последните новини показват, че САЩ могат да бъдат едно от тези места. В понеделник американският окръжен съдия Уенди Бийтстоун във Филаделфия наложи национална заповед, която блокира администрацията на Тръмп от прилагане на решение, което би позволило на работодателите да откажат да предложат покритие за контрацепция. В момента Законът за достъпни грижи изисква повечето компании да предлагат здравна застраховка, която покрива одобрените от FDA средства за контрол на раждаемостта безплатно.

Президентът Доналд Тръмп многократно се е опитвал да премахне това решение; неговата администрация твърди, че мандатът налага тежест върху упражняването на религията от някои работодатели. Ако успее, това ще промени живота на много американски жени: Според съдия Beetlestone, събарянето на мандата на ACA ще доведе до загуба на 705 000 жени. В този случай жените в Америка ще се нуждаят от дълготрайно решение, което те могат да прилагат.