Дали CBD наистина е Cure-All? Експерти претеглят

Cannabidiol, или CBD, се превърна в име на домакинство. На много сайтове за социални медии хората предлагат „но сте пробвали CBD масло?“ На постове, свързани с всеки свързан със здравето проблем.

CBD, незначителна съставна част на марихуаната, е широко разпространявана като чудо на природата от ентусиастите на CBD. За разлика от основната съставка на марихуана, делта-9-тетрахидроканабинол (ТНС) не е по-висок. Въпреки това, като се има предвид скорошното нарастване на популярността му, смятате, че молекулата е магическа.

Ние сме учени по поведенческа фармакология и изучаваме как действат наркотиците върху тялото. По-конкретно, имаме интерес да разработим нови лекарства за лечение на болка, които притежават намален потенциал за злоупотреба с наркотици и терапевтични интервенции за злоупотреба с наркотици. Въпреки, че има научен интерес от използването на CBD както за болка, така и за пристрастяване към наркотици, както и за много други медицински показания, има много неща, които все още не знаем за CBD.

Вижте също: Единична доза от CBD Възстановете мозъците на хората с висок риск от психоза

CBD и THC: Как работят?

Лекарствата засягат тялото чрез свързване и действие на различни протеинови молекули, обикновено на повърхността на клетките в тялото, наречени рецептори. Тези рецептори след това изпращат сигнали, които могат да повлияят на телесните функции.

Марихуаната има ефект върху тялото, защото много животни имат рецептори, наречени "канабиноидни рецептори". Има два известни канабиноидни рецептора, които са отговорни за ефектите на марихуаната. Само един от тях, рецепторът на канабиноид тип 1 (CB1R), е отговорен за високото ниво от марихуана. Тези канабиноидни рецептори се намират предимно в нервните клетки, разположени в цялото тяло, включително в мозъка.

CBD не получава хора, защото CBD не се обвързва с CB1R. CBD също не се свързва или не действа върху другия канабиноиден рецептор, канабиноидния рецептор тип 2 (CB2R), преобладаващо открит върху имунни клетки. За разлика от това, THC се свързва и активира и двата рецептора.

Проучванията показват, че КБР действа, обаче, върху няколко други типа рецептори. Те включват серотонинов 5-НТ1А рецептор, който може да помогне за регулиране на съня, настроението, безпокойството и болката. CBD може също косвено да променя собствената активност на канабиноидните рецептори на организма.

Въпреки това, учените все още не разбират точния начин, по който CBD действа върху тялото. По същия начин, много свързани с здравето анекдотични твърдения, отнасящи се до КБР, не се основават на солидни научни доказателства и могат да се дължат на добре документирани плацебо ефекти.

Съществуват обаче категорични доказателства, че КБР има трайни ползи за здравето при лечението на неустойчива епилепсия.

Мрежата на Шарлот

Минаха почти шест години, откакто историята на уебсайта на марихуаната на Шарлот проникна в национални и международни медии. Този щам марихуана е кръстен на Шарлот Фиги, която се е борила с неподатлива детска епилепсия, докато не е получила масло, извлечено от щама, който съдържа по-високо съдържание на CBD към THC.

Бащата на Шарлот видя онлайн видео на дете от Калифорния с припадъци, които са били лекувани успешно с марихуана. Както се оказва, активното вещество, което помагаше на Шарлот, не беше THC, а CBD.

Въз основа на клинични доказателства, GW Pharmaceuticals разработи и лицензира свой собствен екстракт от CBD, лекарство, наречено Epidiolex. Клиничните проучвания с Epidiolex за показанията за синдром на Dravet и синдрома на Lennox Gastaut, две форми на детска епилепсия, бяха силно позитивни.

През юни 2018 г. Администрацията по храните и лекарствата одобри Epidiolex за лечение на тези две форми на епилепсия при деца, които не са се повлияли от други лечения.

Междувременно, тъй като клиничните проучвания за Epidiolex бяха в ход, забележително проучване от Университета в Индиана показа възможен механизъм за поразително въздействие на CBD върху синдромите на Dravet и Lennox Gastaut. Тези два синдрома са свързани с генетични мутации в два гена, които са важни за регулирането на натриевите йони.

Специфично разбирателство

Нервните клетки регулират начина, по който изпращат сигнали по начина, по който йони или молекули или с цялостен положителен или отрицателен електрически заряд, текат във и от техните клетки. Най-честите йони, които регулират сигнализирането на нервните клетки, са натрий, калий, калций и хлорид. Тези йони се придвижват и излизат от клетката чрез пори, известни като йонни канали.

При много форми на епилепсия обаче движението на йони не се контролира правилно. Това води до нетипично изгаряне на нервните клетки на мозъка и активност на припадъци.

И при двете форми на епилепсия, за които КБД е ефективна, има промени в каналите, които контролират потока на натрия в и от нервните клетки, или това, което се нарича "натриева каналопатия".

Проучването на Университета в Индиана установи, че CBD може директно да инхибира аберантния поток от натриеви йони в нервните клетки, които имат натриеви каналопатии. Важно е, че CBD не влияе върху потока на натрий в здравите нервни клетки.

Въпреки че CBD има забележими ефекти върху тези натриеви каналопатии, това не означава, че CBD ще произвежда значими ползи за други форми на епилепсия.

Други форми на епилепсия са свързани с регулаторни проблеми, свързани с потока на калиеви йони в клетките. Този тип детска епилепсия е устойчив на всички известни терапевтични средства, включително и на КБР.

Потенциален терапевтичен ефект?

Има и твърдения, че CBD може да се използва за справяне с болката. И наистина, увеличаващите се доказателства в предклиничните лабораторни проучвания показват, че CBD може да бъде полезен за лечението и превенцията на невропатична болка, или усилен отговор, който може да се дължи на увреждане на нервните клетки. В миши модел на този вид болка, КБД инжекциите предотвратяват и обръщат развитието на един отличителен признак на невропатична болка, наречена механична алодиния. Това е усещането за болка, дължаща се на не-вреден стимул, като например усещането за облекло в областта на кожата, която има слънчево изгаряне. Ново проучване от университета McGill в Монреал, Канада, показва, че пероралното приложение на CBD произвежда същите ефекти при плъхове с подобен тип болка.

И в двете проучвания учените открили, че тези ефекти вероятно се дължат на действията на серотониновите рецептори. Изследване на учени от университета в Кентъки предполага, че КБД, приложен към кожата или трансдермално КБР, може да намали възпалението при артрит при плъхове.

Въпреки това, допълнителни проучвания от лабораторията в Temple University показват, че CBD не работи за всички видове болки при тестване при животни.

Важно предупреждение за тези констатации е, че не всички съединения, които произвеждат ефекти при проучвания на болката при гризачи, ще действат при хората. Освен това, повечето от тези проучвания изследват ефектите от инжектирания КБР. Досега има малко доказателства, показващи терапевтични ефекти на годни за консумация или трансмукоза, прилагане на лекарство през лигавица, CBD за болка. Има само ограничени доказателства за използването на трансдермална КБР. Така, докато не се проведат повече научни изследвания, преувеличението, че КБР може успешно да лекува различни форми на болка при хората, е преждевременно.

CBD: Отвъд лабораторията

Все още сте любопитни за всичкия свръх? Преди да тръгнете в местния супермаркет за здравословна храна, за да закупите CBD за провеждане на собствен съдебен процес у дома, има още няколко точки, които да обмислите.

Повечето продукти на КБР, продавани в магазините за хранителни стоки, се рекламират като „получени от коноп“. Това означава, че те произхождат от растение от канабис, което има твърде малко количество THC. Обикновено продуктите, получени от коноп, се произвеждат от стъблата и корените на растението. Това е в контраст с марихуаната, която може да съдържа различни количества THC и идва от цветята на растението канабис. Напоследък продуктите, получени от коноп, бяха премахнати от Закона за контролираните вещества.

Въпреки това, остава неясно, дали получените от коноп КБД работят по същия начин, както и CBD, получено от марихуана. Освен това, FDA не одобрява продуктите от КБР като хранителни добавки, или пускането на пазара на всякакви здравни претенции. Освен това агенцията забранява добавянето на THC или CBD към хранителни продукти, продавани в междудържавна търговия за консумация от хора или животни.

Докато няма свързани медицински претенции, FDA позволява използването на конопено масло и семена в козметиката. Въпреки това остава да се определи и полезността на конопените продукти в козметиката.

Освен това, тъй като много от елементите в полицата на супермаркетите не са одобрени от FDA, има ограничен контрол върху тяхното производство, а количеството на CBD, ако има такова, че тези продукти съдържат, често са грешно етикетирани или подвеждащи. Така че е твърде рано да се каже дали КБР е наистина изгряваща звезда или просто прищявка, която ще изгори и падне на Земята.

Тази статия първоначално е била публикувана на The Conversation от Jenny Wilkerson и Lance McMahon. Прочетете оригиналната статия тук.