Голямо проучване идентифицира връзка между хранителните алергии и доставката на C-раздел

Оказва се, че ражданията от С-секцията могат да носят неочакван риск: хранителни алергии. В широкомащабно проучване на шведски деца лекарите установиха, че децата, доставени чрез С-сечение, имат 21% по-висок риск от развитие на хранителни алергии, отколкото тези, родени от вагинално раждане.

За изследването, международен екип от изследователи е наблюдавал над 1 милион деца, родени между 2001 и 2012 г. Въпреки че те са само проследявани бебета, родени в Швеция, не всички майки са били шведски. Резултатите, публикувани 10 септември в. T Вестник за алергия и клинична имунология добави към нарастващия обем знания за взаимодействията между раждане с цезарово сечение и алергии - и да, това е голямо тяло. Предишни проучвания показват сходни асоциации с доставката на С-сечение, включително повишена вероятност за алергии към мляко и повишена вероятност за развитие на астма.

Не е съвсем ясно защо C-секциите увеличават риска от алергии към храни, но през последните няколко години изследователите са разработили някои идеи. Едно потенциално обяснение включва „хигиенната хипотеза“, която гласи, че децата, които са изложени на богата среда на микроби, имат по-малко хранителни алергии.

По време на вагинално раждане, микробиома на новороденото се колонизира от вагиналните микроби на майка си, тъй като навлиза в света. Тъй като бебето, доставено чрез С-сечение, е лишено от тази инокулация, първата микробна среда, която среща, обикновено е тази на болнична стая. Според авторите на изследването е възможно това да увеличи вероятността микробиома на бебето да бъде колонизиран от непропорционално висок процент на бактерията. Clostridium difficile.

„Изглежда, че доставката на цезарово сечение забавя и променя развитието на имунната система на потомството, като впоследствие увеличава риска от атопична болест“, пишат авторите на изследването, водени от докторанта в университета „Еребро“ в Швеция Ники Мицелу.

Друга възможност е, че индикации за цезарово сечение може да бъде и рисков фактор за хранителни алергии. С други думи, самото кесарево доставяне не може да причини хранителни алергии, но може да бъде причинен и друг фактор или фактор, както за хранителните алергии. и за нужда от С-раздел. Обаче, тъй като проучването включва както спешни, така и избирателни доставки на С-сечение, то подсилва идеята, че вагиналната флора е поне частично отговорна за предизвикване на толерантност към храната.

Интересно е, че докато изследователите са открили повишен риск от развитие на хранителни алергии, свързани с раждането на С-участъка, те откриват обратната корелация с преждевременните раждания (по-малко от 32 седмици). Бебетата с Preemie всъщност са имали 26% по-малък риск от развитие на хранителни алергии, отколкото пълнолетните вагинални бебета.

„Наблюдаваната негативна връзка между много преждевременно раждане и хранителна алергия показва, че или много ранно раждане per se или свързаните с тях новородени новородени деца, включени в много преждевременно родени деца (включително ранно въвеждане на храни перорално), могат да бъдат включени в предизвикването на толерантност към храните, ”пишат авторите на изследването. Независимо дали става дума за храни, дадени на преждевременно родени бебета или фактът, че са преждевременни, това откритие подкрепя идеята, че неонаталната грижа е от съществено значение за отглеждането на бебета, които могат да понасят храни.